هشاشة العظام مرض يصيب العظام و يجعلها ضعيفة وهشة بحيث السقوط أو حتى الضغط الخفيف كالانحناء أو السعال يمكن أن يسبب كسور أكثر شيوعا في الورك والرسغ أو العمود الفقري. العظم نسيج حي يتجدد باستمرار حالما حدوث كسر. و تحدث هشاشة العظام عندما لا يحدث استبدال لخلايا العظام القديمة.
يؤثر مرض هشاشة العظام في الرجال والنساء و في كل الأعراق و خصوصا النساء البيضاء والآسيوية و النساء كبار السن الذين تجاوزوا سن اليأس - هن الأكثر تعرضا للخطر. أكثر من 10 مليون أميركي يعانون من هذا المرض الخطير. العلاج، واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة يساعد في منع فقدان العظام و تقوية العظام الضعيفة أصلا.
الأعراض: لا يوجد أعراض او الام في المراحل المبكرة من هشاشة العظام. ولكن بمجرد ضعف العظام الناتج عن الهشاشة، قد يكون لديك علامات وأعراض مثل: آلام في الظهر ناجمة عن كسر او تلف فقرة أو اكثر • نقص في الطول مع مرور الوقت • الانحناء • كسور تحدث بسهولة أكبر بكثير مما هو متوقع. و يمكنك مراجعة الطبيب حول هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث مباشرة، او اذا اخذت الكورتيزون لعدة أشهر ، أو أي من والديك كان لديه كسور في مفصل الورك.
الأسباب عظامك في حالة مستمرة من التجديد. عندما كنت شابا، فان العظام المكسورة تتجدد بشكل أسرع و تزداد كتلة العظام. معظم الناس تصل الكتلة العظمية لديهم لأعلى مستوى في اوائل العشرينات. مع التقدم في السن، فان فقدان العظام يكون أسرع من إنشائها. هشاشة العظام قد يعتمد جزئيا على كمية العظام التي تكونت في شبابك. وارتفاع المخزون يقلل احتمالات تطويرك لهشاشة العظام مع التقدم في السن. وهنالك العديد من الاسباب الاخرى تتعلق بالنظام الهرموني او الغذائي ممكن ان تسرع في تطور عملية هشاشة العظام .
عوامل الخطر يمكن تقسيمها الى ثابتة و متغيرة:
المخاطر الثابتة بعض عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام هي خارج نطاق السيطرة، بما في ذلك: الجنس النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال. السن كبار السن لديهم خطر الإصابة بهشاشة العظام اكثر. العرق الابيض و الآسيوي. تاريخ العائلة وجود أحد الوالدين أو الأخوة مع هشاشة العظام يضعك في خطر أكبر اطار الجسم الرجال والنساء ذوي الإطارات الجسم الصغيرة قد تكون كتلة العظام أقل للاستفادة منها مع تقدمهم في السن.
الخلل الهرموني ترقق العظام هو أكثر شيوعا في الأشخاص الذين لديهم الكثير أو القليل جدا من بعض الهرمونات في أجسامهم. مثل الهرمونات الجنسية و اكثرها فعالية هرمون الاستروجين و خصوصا في سن الياس يكون واحد من أقوى عوامل الخطر للإصابة بهشاشة العظام. الرجال تشهد انخفاضا تدريجيا في مستويات هرمون تستوستيرون مع تقدمهم في السن. فرط نشاط أو إذا كنت تأخذ الكثير من هرمون الغدة الدرقية دواء لعلاج الغدة الدرقية يمكن أن يسبب هشاشة العظام. كما وثبت علاقة زيادة نشاط الغدة الكظرية و الجار درقية بهشاشة العظام.
المخاطر المتغيرة مثل:
العوامل الغذائية من المرجح حدوث هشاشة العظام لدى الأشخاص الذين:
يتناولون مقادير منخفضة من الكالسيوم: نقص تناول الكالسيوم على مدار الحياة و خصوصا في وقت مبكر يؤدي الى تناقص كثافة العظام وفقدان العظام في وزيادة خطر كسور و يلعب دورا رئيسيا في حدوث هشاشة العظام..
فقدان الشهية: الناس الذين يعانون من فقدان الشهية يكونون أكثر عرضة للاصابة بهشاشة العظام. انخفاض كمية الغذاء يمكن أن تقلل من عدد السعرات الحرارية وكمية البروتين والكالسيوم المهضوم. في النساء، يمكن ان يؤدي فقدان الشهية الى خلل هرموني و وقف الحيض مما يؤدي إلى عظام ضعيفة. في الرجال، فقدان الشهية يقلل من كمية الهرمونات الجنسية في الجسم مما سيضعف العظام.
جراحة الجهاز الهضمي: تقليص حجم معدتك أو إزالة جزء من الأمعاء يحد من مقدار المساحة السطحية المتاحة على امتصاص العناصر الغذائية، و اهمها الكالسيوم.
الكورتيزون والأدوية الأخرى: الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون بأنواعه يضعف من إعادة بناء العظام. كما و ان هشاشة العظام مرتبط بالأدوية المستخدمة لمكافحة أو منع: التشنجات، ارتجاع المعدة، السرطان، زراعة الاعضاء.
نمط الحياة: الناس الذين يقضون الكثير من الوقت في الجلوس يواجهون مخاطر اكبر من هشاشة العظام أكثر مما يفعل أولئك الذين هم أكثر نشاطا. التدخين يلعب دور غير مفهوم بشكل واضح في هشاشة العظام ، ولكن ثبت انه يضعف العظام.
المضاعفات كسور العظام، وخاصة في العمود الفقري أو مفصل الورك (الزر)، هي أكثر مضاعفات الإصابة بهشاشة العظام خطورة. كسور مفصل الورك غالبا ما تنجم عن السقوط ويمكن أن يؤدي إلى العجز وحتى الوفاة من مضاعفات ما بعد الجراحة، وخاصة في كبار السن. في بعض الحالات، يمكن أن تحدث كسور العمود الفقري حتى إذا لم تكن قد سقطت. يمكن للعظام التي تشكل العمود الفقري (الفقرات) تضعف إلى درجة أن تتجعد، الذي يمكن أن يؤدي إلى ألم في الظهر، وخسر قصر القامة و الانحناء.
الاختبارات والتشخيص يمكن قياس كثافة العظام عن طريق جهاز يستخدم مستويات منخفضة من الأشعة السينية لتحديد نسبة المعادن في العظام. و يتم فحص عدد قليل من العظام عادة في الورك والرسغ والعمود الفقري. العلاج ويستند العلاج على تقدير خطر الإصابة بكسر في السنوات ال 10 المقبلة باستخدام معلومات مثل اختبار كثافة العظام. إذا كانت المخاطر ليست عالية، قد لا يشتمل العلاج على الأدوية ويمكن أن يركز على أسلوب الحياة والسلامة وتعديل النظام الغذائي.
العلاج المرتبطة بالهرمونات هرمون الاستروجين، وخصوصا عند انقطاع الطمث، يمكن أن تساعد في الحفاظ على كثافة العظام. ومع ذلك، يمكنه أن يزيد من خطر إصابة المرأة جلطات الدم، وسرطان الرحم وسرطان الثدي و ربما أمراض القلب. لذلك، وعادة ما تستخدم هرمون الاستروجين لصحة العظام فقط إذا اقتضت أعراض سن اليأس أيضا العلاج. أما في الرجال، فعادة ما ترتبط هشاشة العظام بانخفاض مستوى هرمون التستوستيرون تدريجيا. العلاج ببدائل هرمون التستوستيرون يمكن أن تساعد على زيادة كثافة العظام.
البديل البيولوجي عبارة عن أجسام مضادة تنتج مخبريا تؤدي إلى إبطاء انهيار العظام. تحقن مرتين في السنة، للذين لا يستجيبون لأدوية هشاشة العظام الأخرى.
و يمكن أن يؤدي تغيير نمط الحياة للتقليل من هذا المرض الخطير مثل عدم التدخين و تجنب الكدمات و السقطات.
الوقاية ثلاثة عوامل أساسية للمحافظة على العظام وإبقاءها صحية طوال حياتك هي:
كميات كافية من الكالسيوم الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 عام و 50 عام يحتاجون الى 1000 ملليجرام من الكالسيوم يوميا. يزيد هذا الاحتياج اليومي إلى 1200 ملليجرام عندما تبلغ النساء 50 عام والرجال 70 عام. بعض الاطعمة الغنية بالكالسيوم و المغنيسيوم و فيتامين D مثل الحليب و الأسماك والخضار الورقية الخضراء، و اطعمة اخري مضرة للعظام و تستنزف الكالسيوم مثل، الأطعمة المالحة كالشوربات المعلبة واللحوم المصنعة و الكافيين حيث ينصح بعدم شرب اكثر من ثلاثة أكواب من القهوة يوميا و منتجات الصويا. إذا كنت تجد صعوبة في الحصول على ما يكفي من الكالسيوم من طعامك، يمكنك تناول مكملات الكالسيوم. مع الحذر من مشاكل في القلب وحصى الكلى.
كميات كافية من فيتامين D فيتامين D يحسن قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم. كثير من الناس الحصول على كميات كافية من فيتامين D من أشعة الشمس. ينصح العلماء ب600-800 وحدة دولية (IU) يوميا للبالغين من فيتامين (د).
عظام مصابة بالهشاشة عظام طبيعية
اهم المصادر الغذائية للكالسيوم: منتجات الألبان و السبانخ و الكرنب و البامية و الملفوف و فول الصويا و الفاصوليا البيضاء و بعض الأسماك، مثل سمك السردين و سمك السلمون اما الأطعمة التي توفر فيتامين D
فهي الأسماك الدهنية، مثل سمك التونة و السلمون و لحوم البقر الكبد و الجبن و صفار البيض.
كما و يمكن الحصول على فيتامين D من الأسماك
ممارسة الرياضة يمكن أن تساعدك على بناء عظام قوية و بطيء فقدانه. سوف تحصل على أكبر قدر من الفائدة إذا كنت بدأت بممارسة الرياضة بشكل منتظم عندما كنت شابا والاستمرار في ممارسة طوال حياتك. تمارين القوة تساعد على تقوية العضلات والعظام في ذراعيك والعمود الفقري العلوي، وتمارين تحمل الوزن - مثل المشي، والركض والجري وصعود الدرج، وتخطي حبل تؤثر على عظام الساقين والوركين وأسفل العمود الفقري. و كذلك السباحة وركوب الدراجات والممارسة على الآلات ينبغي أن تجمع بين قوة التدريبات وتحمل الوزن. مع الحذر من الكثير من التواء أو الانحناء إلى الأمام عند الأشخاص الذين لديهم هشاشة العظام يمكن أن تزيد من خطر الاصابة بكسور في العمود الفقري.
هل من الممكن أن يكون هشاشة العظام عكسي؟ معظم أدوية هشاشة العظام تقلل فقدان العظام أو زيادة طفيفة في كثافة العظام. هناك بصيص من الأمل لعلاج لهشاشة العظام حيث ان بعض البحوث العلمية الجديدة على الحيوانات تشير إلى أن دواء تجريبي الذي يمنع تصنيع مادة تساهم في حدوث الهشاشة في الأمعاء مما يمكن فعلا من بناء عظام جديدة و يمنع فقدان العظام.
ما نقوله هنا انه لم يفت الاوان بعد و بإمكانك التعايش مع هذا المرض من خلال تغيير بسيط في نظامك الغذائي و ممارسة الرياضة المناسبة و الاقلاع عن العادات السيئة مثل التدخين و الافراط في شرب القهوة لان تطور و تقدم المرض لا يعود بالنفع بل ان مضاعفاته خطيرة و مؤلمة جدا.
إرسال تعليق